Psychiatrie: Umstritten, aber wirkungsvoll - wie die Elektrokrampf-Therapie bei Depressionen hilft
Das umstrittenste Verfahren der Psychiatrie kehrt zurück: die Elektrokrampftherapie. Gegner warnen vor gravierenden Nebenwirkungen. Studien aber sprechen dafür, dass die Stromstöße bei schweren Depressionen hochwirksam sein können.Modernes EKT-Gerät zur Behandlung bei Depressionen: Der Auslöseknopf ist unter einem Plastikdeckel, damit er nicht aus Versehen gedrückt werden kann. Die Behandlung tut nicht weh, obwohl es so aussieht.
Manfred F. hatte keine Vorurteile."Wenn's hilft", habe er den Ärzten damals gesagt. Zwölf Stromstöße in vier Wochen erhielt er im Krankenhaus, zwei Monate später wurde er wieder eingeliefert. Im Vorgespräch für die EKT heute mit dem Assistenzarzt Philipp Kohl wird er laut:"Das ist jetzt die 28. EKT! Was soll's denn noch bringen?" Auch die Psychotherapie, zu der ihm geraten wurde, helfe nicht.
Als der Wechselstrom durch den bewusstlosen Körper des Postboten fährt, 180 Volt Spannung, 0,9 Ampere Stromstärke, 285 Millicoulomb Ladung, verzerrt sich sein Gesicht – eine Wirkung des Stroms. Eine Mullbinde in seinem Mund verhindert, dass er sich auf die Zunge beißt.In der Uniklinik München verfolgt ein Anästhesist am EKG, ob Herzrhythmusstörungen während der Elektrokrampftherapie auftreten.
Der erste EKT-Patient war ein Ingenieur aus Mailand, der am Bahnhof umherirrend aufgegriffen worden war. Er sprach Kauderwelsch, hatte Halluzinationen und fürchtete, telepathisch beeinflusst zu werden. Nach der ersten Krampftherapie richtete er sich"gelassen lächelnd auf, als wunderte er sich, was wir eigentlich von ihm wollten", erinnerte sich Cerletti später. Nach elf Stromanwendungen ging es ihm besser, er begann wieder zu arbeiten.
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