Eine Metaanalyse von randomisiert-kontrollierten Studien (RCTs) untersuchte das Blutungsrisiko verschiedener direkter oraler Antikoagulanzien (DOAKs) im Vergleich zu Acetylsalicylsäure (ASS). Während Apixaban und Dabigatran ähnliche schwere Blutungsraten wie niedrig dosierte ASS zeigten, lag die Rate bei Rivaroxaban darüber. Die Ergebnisse können bei der Risikoabwägung und der Auswahl der richtigen Substanz bei Patienten mit seltenen Formen von Vorhofflimmern hilfreich sein.
Hamilton. In einer Metaanalyse randomisiert-kontrollierter Studien wurde das Blutungsrisiko bei verschiedenen direkten oralen Antikoagulanzien und Acetylsalicylsäure miteinander verglichen. Während die Rate an schweren Blutungen bei Apixaban und Dabigatran in therapeutischer Dosierung ähnlich wie bei niedrig dosiertem ASS war, lag sie bei Rivaroxaban darüber .
Darin wurden neun RCTs mit insgesamt 26.224 Teilnehmern berücksichtigt, die eine Therapie zur Prävention von arteriellen bzw. venösen Thrombembolien bei unterschiedlichen Indikationen erhielten. Die DOAK-Gruppen nahmen eine der folgenden drei Substanzen ein:Als Vergleich diente die Behandlung mit ASS. Primärer Endpunkt waren intrakranielle und schwere Blutungen bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 20 Monaten.
Doaks Acetylsalicylsäure Blutungsrisiko Vorhofflimmern Risikoabwägung
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