Dexpanthenol, ein Abkömmling der Pantothensäure (Vitamin B5), ist ein häufiger Bestandteil von Salben zur Wundheilung. Es wirkt antientzündlich und regenerativ, kann aber auch schwere Allergien bewirken, wie eine Kasuistik demonstriert.
Basel. Der 38-jährige Techniker, der in der Ambulanz der Abteilung für Dermatologie am Basler Universitätsspital erscheint, sieht arg mitgenommen aus. Ventral am linken Unterarm, in der linken Ellenbeuge und linksseitig am Abdomen zeigt sich ein juckender, erythematöser Hautausschlag mit konfluierenden Papeln und Plaques.
Die antiseptische Behandlung mit Chlorhexidin wird jedoch vertragen, ebenso die antibiotika- und kortikoidhaltige Creme.Nun wird gezielt auf die einzelnen Cremesubstanzen getestet. In der Kontrolle nach zwei und drei Tagen wird eine allergische Typ-IV-Reaktion nachgewiesen, und zwar einzig und allein auf Dexpanthenol. Damit ist die Diagnose einer allergischen Kontaktdermatitis auf diesen Bestandteil der Creme gesichert.
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